Partielle enterale Ernährung (PEN) bei Morbus Crohn

Die partielle enterale Ernährung (PEN) ist eine ernährungstherapeutische Option beim Diätmanagement von Morbus Crohn. Dabei wird ein Teil der täglichen Energie- und Nährstoffzufuhr über eine enterale Formulanahrung gedeckt; ergänzend werden herkömmliche Lebensmittel verzehrt.1

PEN kann in der Remissionsphase und im aktuen Schub, insbesondere begleitend zur medikamentösen Therapie oder als Ergänzung der spezifischen Diät CDED, eine sinnvolle Rolle spielen. Die stärkere Evidenz liegt für höhere Anteile der täglichen Energiezufuhr (> 50%) über Formulanahrung vor; Dauer und konkrete Umsetzung sollten individuell festgelegt werden.1

Kurz & knapp

  • PEN kombiniert enterale Formulanahrung mit herkömmlicher Ernährung oder einer spezifischen Diät (CDED).
  • PEN kann bei Morbus Crohn in der Remissionsphase und im akuten Schub, insbesondere begleitend zur medikamentösen Therapie erwogen werden.
  • Zentrale Ziele sind die Unterstützung von Ernährungsstatus, Energie- und Nährstoffversorgung, Therapieadhärenz und langfristigem Krankheitsmanagement.

Wann kann PEN bei Morbus Crohn sinnvoll sein?

Die Entscheidung für eine partielle enterale Ernährung erfolgt individuell. Berücksichtigt werden unter anderem Alter, Ernährungsstatus, Krankheitsaktivität, Energiebedarf, Therapieziel, aktuelle Medikation und Alltagstauglichkeit.1-3

PEN kann insbesondere in folgenden Situationen eingebunden werden:

  • begleitend zu einer medikamentösen Therapie, wenn eine zusätzliche ernährungsmedizinische Unterstützung sinnvoll ist
  • bei Risiko für Mangelernährung, Gewichtsverlust oder unzureichender Nährstoffversorgung durch die normale Ernährung
  • zur bedarfsgerechten Ergänzung der täglichen Energie- und Nährstoffzufuhr
  • in der Remissionsphase zur Aufrechterhaltung der Remission und zur Unterstützung des langfristigen Ernährungsmanagements

Durchführung der partiellen enteralen Ernährung

Energie- und Nährstoffbedarf

Grundlage der PEN ist die Ermittlung des individuellen Energie-und Nährstoffbedarfs. Die Formulanahrung ergänzt die normale Ernährung in einem definierten Umfang. Da bisweilen die optimale Zufuhrmenge noch nicht klar ist, ist eine Unterschreitung von 50 % des täglichen Energiebedarfs zur Remissionsinduktion durch PEN nicht empfohlen.1

Für die Remissionserhaltung wird die Evidenz vor allem bei höheren Anteilen der täglichen Energiezufuhr gesehen.1

Die konkrete Umsetzung richtet sich nach:

  • Alter und Körpergewicht
  • Ernährungsstatus und Gewichtsverlauf
  • Krankheitsaktivität und Remissionsstatus
  • aktueller medikamentöser Therapie
  • individueller Verträglichkeit und Alltagstauglichkeit

Applikation

  • überwiegend oral als Trinknahrung
  • ergänzend zur normalen Ernährung
  • in Einzelfällen enteral über eine Sonde, wenn der Bedarf oral nicht gedeckt werden kann

Begleitung in der Praxis

Eine regelmäßige ärztliche und ernährungstherapeutische Begleitung ist wichtig, um Energie- und Nährstoffdeckung, Verträglichkeit, Adhärenz, Gewichtsentwicklung und Krankheitsaktivität zu überwachen.2

Herausforderungen in der Praxis

PEN ist alltagstauglicher als eine ausschließlich formelbasierte Ernährung, erfordert jedoch eine klare Zielsetzung, realistische Planung und regelmäßige Begleitung. Besonders wichtig sind Akzeptanz der Formulanahrung, praktische Integration in Mahlzeiten, ausreichende Gesamtzufuhr und Abstimmung mit der laufenden medikamentösen Therapie.

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Modulen® IBD ist ein Lebensmittel für besondere medizinische Zwecke, das speziell zum Diätmanagement bei Morbus Crohn entwickelt wurde und kann im Rahmen einer partiellen enteralen Ernährung eingesetzt werden.

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FAQ – Häufige Fragen zur PEN

PEN bedeutet, dass ein Teil der täglichen Energie- und Nährstoffzufuhr über eine enterale Formulanahrung gedeckt wird, während zusätzlich herkömmliche Lebensmittel verzehrt werden.

PEN kann insbesondere in der Remissionsphase, bei erhöhtem Energie- und Nährstoffbedarf sowie begleitend zur medikamentösen Therapie eine Rolle spielen. Ziel ist es, die Ernährungssituation strukturiert zu unterstützen und die Versorgung im Alltag besser abzusichern.

PEN kann zur Remissionserhaltung erwogen werden, insbesondere wenn ein relevanter Anteil des täglichen Energiebedarfs über Formulanahrung gedeckt wird. Die konkrete Menge und Dauer sollten individuell festgelegt und regelmäßig überprüft werden.

PEN kann als ergänzende ernährungstherapeutische Maßnahme zur medikamentösen Therapie eingesetzt werden. Sie ersetzt die medikamentöse Behandlung nicht, kann aber helfen, Energie- und Nährstoffversorgung, Ernährungsstatus und langfristiges Krankheitsmanagement zu unterstützen.

Bei EEN wird die Ernährung zeitlich begrenzt ausschließlich über Formulanahrung durchgeführt. PEN kombiniert Formulanahrung mit herkömmlicher Ernährung oder einem strukturierten Ernährungskonzept. CDED + PEN ist ein spezifisches Diätkonzept und wird auf einer separaten Folgeseite dargestellt.

  • 1   Svolos V, Gordon H, Lomer MCE, et al. European Crohn’s and Colitis Organisation consensus on dietary management of inflammatory bowel disease. J Crohns Colitis. 2025;19(9):jjaf122. doi:10.1093/ecco-jcc/jjaf122. Quelle öffnen
  • 2   Bischoff SC, Blumenstein I, In der Smitten S, et al. S3-Leitlinie Klinische Ernährung bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen. Aktuelle Ernährungsmedizin. 2025;50:80–114. doi:10.1055/a-2514-0359. Quelle öffnen
  • 3   Sturm A, Atreya R, Bettenworth D, et al. Aktualisierte S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Morbus Crohn“ der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) (Version 4.1) – living guideline. Z Gastroenterol. 2024;62:1229–1318. doi:10.1055/a-2309-6123. Quelle öffnen
  • 4   van Rheenen PF, Aloi M, Assa A, et al. The Medical Management of Paediatric Crohn’s Disease: an ECCO-ESPGHAN Guideline Update. J Crohns Colitis. 2021;15(2):171–194. doi:10.1093/ecco-jcc/jjaa161. Quelle öffnen
  • 5   Miele E, Shamir R, Aloi M, et al. Nutrition in Pediatric Inflammatory Bowel Disease: A Position Paper on Behalf of the Porto Inflammatory Bowel Disease Group of ESPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2018;66(4):687–708. doi:10.1097/MPG.0000000000001896. Quelle öffnen

Modulen® IBD ist ein Lebensmittel für besondere medizinische Zwecke (bilanzierte Diät). Zum Diätmanagement bei Morbus Crohn.

Wichtige Hinweise: Unter ärztlicher Aufsicht verwenden. Geeignet ab 5 Jahren. Als einzige Nahrungsquelle geeignet.